Выпадение волос. Причины и лечение

Ко мне очень часто приходят на прием пациенты с жалобами на выпадение волос. В современном мире это довольно распространенная проблема, изучением и решением которой занимается целая наука – трихология. Ну, а я, практикующий врач-дерматокосметолог, в этой статье хочу изложить только свой собственный взгляд на данную тему.
 
Всем известно, что кожа очень чувствительно реагирует на любые изменения в работе организма. Это, своего рода индикатор (лакмусовая бумажка, как называют ее мои коллеги), который незамедлительно просигнализирует о том, что со здоровьем человека что-то «не так». Волосы и ногти – придатки кожи, соответственно, по ним также можно судить о состоянии здоровья.

Выпадение волос или, по-научному, алопеция – это патологическое состояние, которое проявляется полным отсутствием 
или существенным поредением волосяного покрова кожи в местах его роста. Чаще всего наблюдается облысение головы.

Что же является причиной выпадения волос?

Первая и самая многочисленная группа пациентов с алопецией – это люди с различными гормональными нарушениями. В частности, причиной поредения, осветления, истончения и выпадения волос в теменной и лобно-височных областях головы является неправильная работа тестостерона. Хотя его причисляют к мужским половым гормонам, он в норме (в небольшом количестве) также присутствует и в организме у женщин. Просто в какой-то момент и при наличии определенных факторов тестостерон начинает работать некорректно.

Моя задача – выяснить эти неблагоприятные факторы (с этой целью я провожу тщательный и подробный опрос пациента) и направить его на консультацию к эндокринологу. Если после нормализации гормонального фона у женщин, как правило, все приходит в норму, то мужчинам иногда требуется дополнительное лечение – хирургическая пересадка волос с затылочной области на проблемные зоны. И конечно, тем и другим для быстрого достижения выраженного терапевтического эффекта можно принимать внутрь препараты с витаминами
A, B1, B5, B6, железом и цинком, а наружно – средства с миноксидилом.

Вторая группа пациентов, вернее, пациенток, которые, со словами: «Доктор, я лысею!», обращаются ко мне за помощью не чаще двух раз в году. Избыточное выпадение волос в этих случаях не связано с какими-то серьезными внутренними заболеваниями. Просто в определенное время года (по моим наблюдениям, это апрель и сентябрь-октябрь) волосы могут чуть-чуть «пошалить».

Специального медикаментозного лечения это состояние не требует, поскольку рост и состояние волос нормализуется самостоятельно, примерно в течение месяца. 

Третья группа – это молодые мамы, у которых выпадение волос является чисто физиологической проблемой. В первые месяцы после родов (со 2-го по 6-й месяц) в организме женщины происходит гормональная перестройка, которая негативно отражается на состоянии волос. Кстати, большинство женщин в период вынашивания ребенка отмечают активный рост волос и улучшение их внешнего вида. Обусловлено это особенностью гормональной сферы беременной. А после рождения малыша все встает на свое место – женщина теряет то, что должна была потерять еще во время беременности и то, что должна терять в норме в данный момент.

Как правило, в специализированной коррекции это состояние не нуждается. Как только гормональная система начнет функционировать нормально, состояние волос улучшится, и рост их возобновится. Если же в течение года после родов не наблюдается положительной динамики, то тогда я советую женщинам обратиться за консультацией к врачу-трихологу.

Основные принципы лечения выпадения волос

Если ко мне на консультацию приходит женщина с жалобами на интенсивное выпадение волос, и при этом выясняется, что в последний год ее не «посещал аист», то первым делом я начинаю обследовать ее гормональный фон. То есть направляю пациентку на прием к врачу гинекологу-эндокринологу, поскольку самой частой причиной алопеции является нарушение работы щитовидной железы. Кроме того, не лишним будет обследоваться у терапевта на предмет выявления/исключения железодефицитной анемии. Далее, совместно с моими коллегами, мы назначаем пациентке комплексное лечение и наблюдаем ее на протяжении всего терапевтического курса, вплоть до момента выздоровления.

В чем смысл такого подхода? Узкие специалисты устанавливают и устраняют основную причину выпадения волос, а я, как врач дерматолог-косметолог, занимаюсь симптоматическим лечением. Традиционная схема посимптомной терапии – поливитамины, препараты цинка и железа, миноксидил, растительные экстракты и др. Так как существует великое множество лекарств против выпадения волос, то к их выбору я подхожу строго индивидуально.

Из альтернативных методов лечения нужно обратить особое внимание на мезо- и плазмотерапию. Эти методики зарекомендовали себя как высокоэффективные и безопасные инъекционные процедуры в лечении алопеции.

Мезотерапия– это метод введения специальных растворов, содержащих витамины и микроэлементы, в кожу головы посредством микроинъекций. Технология проведения процедуры обеспечивает точечное, дозированное поступление активно действующих
компонентов мезококтейля непосредственно к волосяным луковицам. То есть, не распыляясь по всему организму, препарат оказывает стимулирующее действие только на фолликулы волос в проблемной зоне, что и позволяет получить столь высокий положительный эффект.

Плазмотерапия– это инъекционный метод лечения алопеции, который заключается во введении в кожу головы собственной плазмы человека. Плазму для инъекций получают из крови пациента путем расслоения ферментных элементов крови и плазмы и обогащения ее тромбоцитами. Такое «лекарственное средство» никогда не спровоцирует аллергическую реакцию у пациента, поскольку содержит в себе только собственные аминокислоты, которые естественным образом стимулируют активность волосяных фолликулов.

В любом случае право выбора метода лечения алопеции целиком и полностью принадлежит вашему врачу-дерматологу или трихологу. Просто еще раз напомню вам, что обычное выпадение волос – чаще всего лишь следствие какого-то серьезного заболевания. Поэтому относитесь к своему здоровью внимательно и не пренебрегайте обязательными медицинскими обследованиями.

Здоровья вам и благополучия!

Татьяна Станиславовна, ваш врач-дерматокосметолог.