Повышенная потливость (гипергидроз). Причины и лечение

Вы когда-нибудь замечали, как пахнет потом от окружающих вас людей? А от себя когда-либо чувствовали такой «аромат»? Да-да, я согласна с вами! Это довольно неприятное состояние, которое может серьезно нарушить все ваши планы – завести новые знакомства, заключить выгодный контракт, создать семью и пр.
Потеют все живые люди. Это нормальная реакция организма на чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, болезни. Кроме того, выделение пота является одним из естественных способов поддержания уровня влажности кожи, терморегуляции и общего очищения организма.

Пот – это вода с примесью микроэлементов, минералов, продуктов обмена веществ и жизнедеятельности микроорганизмов, обитающих на коже, токсинов, компонентов лекарственных препаратов и т. д. Однако, специфический запах исходит не от всех подряд, а только лишь от 0,6-1% всего населения нашего шарика. «Счастливые» представители этой группы совсем не счастливы, уж, поверьте мне! За время своей практики я убедилась, и не раз, насколько гипергидроз может ухудшить качество жизни человека. Вот давайте и поговорим об этом, крайне «неудобном», заболевании.

Понятие «гипергидроз» и его классификация

Гипергидроз – это состояние, которое сопровождается усиленным потоотделением в отдельных зонах или по всему телу человека, часто не имеет видимых причин. Специалисты уверенно заявляют, что данная патология является следствием неправильной работы потовых желез. Какие особенности присущи этому заболеванию? Внимательно рассмотрите табличку ниже, и вам сразу все станет понятно.

Особенность Вид Характеристика
Повторяемость Сезонный Усиление потливости связано со временем года
Постоянный Не зависит от погоды, окружающей температуры и влажности воздуха
Рецидивирующий (интермиттирующий) Характерны периодические обострения (рецидивы)
Степень тяжести индивидуального и социального дискомфорта Легкая Не провоцирует никаких проблем с окружающими людьми
Средняя Могут быть некоторые ограничения (дискомфорт) при личном общении, например, рукопожатии
Тяжелая Постоянно влажная одежда и сильный запах пота существенно ограничивают контакты в личной и социальной сфере
Распространенность Локальный Охватывает зоны лица, подмышечных впадин, ладоней, спины, паха, промежности и подошв
Генерализованный Потеет кожный покров всего тела
Причины (провоцирующие факторы) Первичный (эссенциальный) Причины (этиология) точно не установлены. Первые симптомы наблюдаются уже в детском возрасте. Обычно избыточная потливость характерна для правой стороны тела (при генерализованной форме) или может быть локальной. Спровоцировать гипергидроз могут эмоциональный стресс, возбуждение, физическое напряжение, лихорадочные состояния.
Вторичный Следствие воздействия внешних или внутренних негативных факторов. Чаще всего развивается на фоне эндокринных заболеваний. При устранении основной причины проходит самостоятельно.
Компенсаторный Считается вторичным, но выделен в отдельную группу.

Лечение

Методов лечения гипергидроза предостаточно, начиная от традиционных наружных средств и заканчивая инновационными техниками. Кстати, в данный момент проходит клинические испытания радиоволновый аппарат, который полностью разрушает неправильно работающие потовые железы, и, возможно, в скором будущем избыточное потоотделение будут лечить именно этим способом.

На сегодняшний же день основные принципы коррекции повышенной потливости таковы:
  • нормализация образа жизни и питания;
  • выяснение и устранение основной причины (при вторичной форме);
  • психотерапевтическое воздействие;
  • физиотерапия (ионофорез);
  • медикаментозная терапия;
  • другие специфические методики.
Я бы хотела остановиться больше на последнем пункте из списка, но сначала оговорюсь о препаратах местного назначения. Все крема, мази, гели, растворы, порошки и присыпки имеют достаточно хороший эффект, но, к сожалению, не долговременный. После курса лечения, а он состоит из нескольких процедур (от 5 до 7) потливость существенно снижается, запах пота исчезает практически полностью. Но через какое-то время все возвращается на «круги своя». И человек опять начинает усиленно потеть, не вкусно пахнуть и снова берется за «чудодейственные» тюбики и баночки.
Хочу сказать, что при гипергидрозе это совсем не выход. В самый неподходящий момент у вас может не оказаться под рукой спасительного средства. В итоге все намеченные планы полетят в «тартарары». Лучше всего прибегнуть к более радикальным, дающим продолжительный и стойкий результат, методам. Например, инъекции ботулотоксина, которые, по моему личному мнению, являются наиболее удачным способом избавления от неприятных проявлений.

Ботулинотерапия

 
Этот метод зарекомендовал себя как высокоэффективный, безопасный и доступный в лечении многих и дерматологических, и косметологических заболеваний, в т. ч. и в терапии избыточной потливости. Микродозы препарата вводятся локально, т. е. только в области максимального скопления потовых желез. Зоны для проведения процедуры определяются с помощью йодо-крахмальной пробы (пробы Минора). Дозировка ботулотоксина, количество и периодичность сеансов рассчитываются строго индивидуально. А вот результат лечения для всех примерно одинаков – полное устранение негативных симптомов на срок от 5 до 9 месяцев.



Противопоказания

 
Состояний, при которых проводить лечение ботулотоксином нельзя, не больше, чем при других аналогичных процедурах. Это:
  • беременность и период лактации;
  • миастения (мышечная слабость);
  • гемофилия (нарушение свертываемости крови);
  • кожные воспалительные процессы в месте проведения процедуры;
  • инфекции, сопровождающиеся высокой лихорадкой;
  • тяжелые психические расстройства.
В каждом конкретном случае целесообразность и возможность проведения ботулинотерапии определяет только врач после первичного осмотра, беседы с пациентом и анализа результатов обследования.

Напоследок хочу сказать вам, что самолечением избыточного потоотделения заниматься не рекомендуется. Если же вы все-таки решили самостоятельно бороться с повышенной потливостью, то берите проверенные практикой средства: Dry Dry, Driclor, Maxim, Формидрон для стоп. Не получится – никогда не поздно обратиться к врачу-дерматологу или косметологу за помощью.

Здоровья вам и благополучия!

Татьяна Станиславовна, ваш врач-дерматокосметолог.

P. S. Любой интересующий вас вопрос по этой или другой теме вы можете задать мне в форме обратной связи или в разделе "Вопрос - ответ".